Estudo da Produção Científica da Acupunturologia (1982-2001) com Revisão das Complicações e Efeitos Adversos do Procedimento Acupuntural

  • Autor: Genschow, Fernando Claudio
  • Orientador: Hamann, Edgar Merchán
  • Descrição: Dissertação apresentada à Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, para obtenção do grau de Mestre, 2002. 275 pp.
  • Biblioteca responsável: Informação não disponível
  • Resumo: A Acupunturologia configura-se como a Especialidade Médica que domina os conhecimentos relativos a um conjunto de procedimentos terapêuticos, sobretudo cirúrgico-invasivos complexos, que visam provocar estímulos em zonas neurorreativas de localização anatômica definida, com a finalidade de obter resposta orgânica de promoção de analgesia, de normalização de funções orgânicas e de modulação imunitária. Seus efeitos devem-se a mecanismos fisiológicos: os estímulos nos sítios neurorreativos, através da rede neural periférica, alcançam o sistema nervoso central, provocando neuromodulação local, segmentar e supra-espinal, resultando em liberação de, principalmente, neurotransmissores e em normalização homeodinâmica de funções motoras, sensitivas, autonômicas, neuroendócrinas, imunitárias, emocionais e corticais. Os objetivos do presente trabalho foram: posicionar a Acupunturologia no contexto médico-científico; diagnosticar o estado atual da Acupunturologia no universo das publicações científicas, através da observação de seu comportamento dinâmico nos últimos 20 anos, detectando tendências e modificações; e realizar uma revisão dos efeitos adversos e complicações do procedimento acupuntural apontando para relações causais. A eficácia da Acupuntura em modelos de pesquisa básica laboratorial já está demonstrada; no entanto, sua eficácia pelos parâmetros da "Medicina Baseada em Evidência" ainda está em curso, com tendência crescente de produção de Estudos Clínicos Randomizados Controlados que atendam a este modelo. A Pesquisa Básica em Modelo Animal tem sido o tema com maior número de publicações; a Dor permanece como principal tema clínico, seguido por Afecções Digestivas (sobretudo Emese) e Neurológicas; o interesse por modulação imunitária e tratamento de condições gerais de pacientes oncológicos ou com doenças infecciosas vem aumentando. Na última década, a China e os países componentes da antiga URSS perderam a primazia de produção de artigos de Acupuntura em geral para os EUA, que também se tornaram o principal pólo publicador. As complicações e efeitos adversos não são próprios do procedimento acupuntural, quando corretamente executado, mas devidos à falta de conhecimento e treinamento médicos sobre anatomia normal e suas variantes, sobre elaboração de diagnóstico clínico e conseqüente prognóstico e sobre como lidar com métodos cirúrgico-invasivos e com material contaminado. Complicações e efeitos adversos são sub-relatados; as mais incidentes são hepatite por vírus B e C; pneumotórax, lesões medulares, lesões dermatológicas e tegumentares, lesões no pavilhão auricular, endocardites em portadores de lesão valvular prévia, septicemias, perfurações cardíacas seguidas ou não de tamponamento cardíaco, lesões de nervos periféricos e outros.
  • Fonte: Faculdade de Ciências da Saúde/UnB